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En conclusión, una relación en ambos sentidos se encuentra Antro cardíaco síntomas de diabetes estas 2 patologías sin aclarar de forma definitiva los mecanismos involucrados. La diabetes mellitus aumenta el riesgo de desarrollar hepatocarcinoma, sobre todo si se presenta asociada a hepatitis, B, C o consumo de alcohol Este efecto se da principalmente en el contexto de la tipo 2, dado por el efecto proliferativo de la insulina y del factor de crecimiento relacionados a la misma, que favorece el crecimiento y la proliferación de los hepatocitos, promoviendo el desarrollo de lesiones premalignas 1.

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Otros Antro cardíaco síntomas de diabetes evolucionan con dolor abdominal, en la mayoría de los casos leve, deficiencias nutricionales manifestadas en osteopenia, deficiencias en el desarrollo pondo estatural y edemas por la hipoproteinemia.

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La enfermedad periodontal se Antro cardíaco síntomas de diabetes con mayor prevalencia en pacientes con diabetes mellitus y se relaciona estrechamente con el pobre control glucémico Los efectos de la baja secreción salival, el bajo pH de la misma, la infección y los efectos de la microangiopatía con hipoxia tisular consecuente, genera queilitis crónica, atrofia, leucoplaquia y a largo plazo aumenta el riesgo de desarrollar tumores orales 1.

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La alteración autonómica se ha demostrado igualmente en estudios cardíacos correlacionando las alteraciones de motilidad con la pérdida de la variabilidad del RR en el electrocardiograma Esta generalmente se presenta con disfagia y odinofagia y se debe realizar Antro cardíaco síntomas de diabetes diagnostico diferencial con las complicaciones de la enfermedad por reflujo, principalmente la estenosis, por medio de una esofagoscopia.

Otros antimicóticos no absorbibles como la nistatina o el clotrimoxazol también son efectivos 1.

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Gastroparesia diabética. La gastroparesia es la principal complicación desde el punto de vista motor de la diabetes mellitus en el tracto gastrointestinal.

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Las causas de la gastroparesia son multifactoriales. El óxido nítrico, disminuido por la alteración en la función del óxido nítrico sintetasa, induce al espasmo pilórico y la hipomotilidad antral, llevando a un Antro cardíaco síntomas de diabetes de vaciamiento similar a lo que ocurre en la acalasia en el esófago El tratamiento tiene como metas principales mantener un adecuado estado nutricional, optimizar el efecto de la terapia hipoglicemiante, principalmente de la insulina y mejorar los síntomas asociados.

Puede ser necesaria la utilización de suplementos calóricos en forma líquida, que en general son mejor tolerados que los alimentos sólidos y de mutivitamínicos. Si es utilizado en forma enteral se prefiere la Antro cardíaco síntomas de diabetes en suspensión dado que es mejor tolerado que las grageas.

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Su efecto sobre los síntomas es variable y no mejora con el control glucémico. Sin embargo, su uso se ha visto limitado por los efectos cardiovasculares ampliamente conocidos consistentes en la prolongación del intervalo QT favoreciendo la aparición de taquicardia ventricular helicoidal torsades de pointes.

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Las dosis recomendadas para uso oral son mgr cada 6 horas e intravenosa 50 a mgr cada 6 horas. Sin embargo, presenta importantes inconvenientes como la taquifilaxia vista en el tratamiento crónico, la resistencia antibacteriana que induciría y los síntomas de meteorismo y disconfort abdominal que les produce a los pacientes, por lo cual si se utiliza, su uso debe restringirse a períodos cortos de tiempo Antro cardíaco síntomas de diabetes El sindelnafil como inhibidor de la 5-fosfodiestarsa e inductor de la formación de óxido nítrico ha demostrado alguna utilidad pero su uso no ha sido avalado para esta patología.

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Se ha demostrado en estudios histopatológicos la severa disminución en la densidad de axones no mielinizados y en las ramas vagales de pequeño calibre. No hay un tratamiento específico para la diarrea crónica en pacientes diabéticos.

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No hay clara evidencia sobre el uso de antibiótico-terapia empírica en los cuadros diarreicos crónicos de los pacientes diabéticos 1. El principal problema relacionado con el intestino grueso en los pacientes diabéticos es la constipación.

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Especialista en Medicina Interna. Docente Aut.

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Referencias A partir de un caso clínico. Fabiana Vazquez, vocal de la Sociedad Argentina de Diabetes.

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